| Santé : Lettre de Litige avec la sécurité sociale |
 | Vos nom & prénom | | | Adresse | | | CP - Ville | | | | Destinataire | | | Adresse | | | CP - Ville | | | A <...>, le <...> | | | | | Recommandé avec AR | | | | | N° de sécurité sociale : | | | | | | Madame, Monsieur, | | | | | Un litige m'oppose actuellement à la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de <...>. | | | En effet, <...litige...>. Or, <...vos raisons...>. | | | C'est pourquoi je conteste vivement la décision de la CPAM et sollicite de votre part un examen de mon dossier, afin de trouver à ce litige une conclusion qui me soit favorable. | | | Avec mes remerciements, je vous prie de recevoir, Madame, Monsieur, l'assurance de mes salutations distinguées. | | | votre signature
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| Santé : Lettre de Non renouvellement d'une complémentaire santé |
Votre Prénom - VOTRE NOM
Votre adresse, Code Postal, Ville | | | | NOM Prénom
Adresse - Code Postal Ville |
Lieu, Date
Non renouvellement d'une complémentaire santé
Recommandé avec Accusé de Réception |
Madame, Monsieur, Titulaire d'un contrat complémentaire santé auprès de votre compagnie sous la référence (précisez le N° client), je vous informe par la présente que je souhaite mettre un terme à celui-ci. Dans ces conditions, je vous saurai gré de bien vouloir y mettre fin à échéance le(date à préciser). Veuillez agréer, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées. Signature |
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| Santé : Modèle de lettre pour Contester le montant des indemnités journalières |
Monsieur Prénom Nom
Adresse
Code Postal Ville
N° d’immatriculation :
CPAM (précisez le département)
Adresse
Code Postal Ville
Lieu, Date
Objet : contestation du montant des indemnités journalières
Lettre recommandée avec accusé de réception
Madame, Monsieur,
J’ai été en arrêt de travail pour cause de maladie du (précisez) au (précisez).
Or je viens de recevoir le décompte de mes indemnités journalières et il semble qu’il y ait une erreur dans le montant versé qui est de (précisez).
En effet, mon arrêt ayant duré plus de trois mois, le montant de mon indemnité journalière aurait dû être égal à 51,49% de mon salaire journalier de base, soit (précisez), à partir du (précisez la date).
Ou
Ayant trois enfants à charge, le montant de mon indemnité journalière aurait dû être égal à 66,66% de mon salaire journalier de base, soit (précisez), à partir du (précisez la date).
Ou
En raison d’une erreur commise par mon employeur concernant les dates de mon arrêt, je n’ai pas reçu la somme lui correspondant.
En effet, mon arrêt ayant duré … jours, j’aurais du percevoir une indemnité de (précisez).
Je vous remercie donc de bien vouloir réparer cette erreur et de me verser la somme de (précisez) qui correspond à la différence entre la somme que j’ai déjà perçue et celle que j’aurais dû avoir.
Je vous prie d’agréer, Madame, Monsieur, mes salutations distinguées.
Signature |
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| Santé : Lettre pour informer la Sécurité sociale de son changement d’adresse |
Monsieur Prénom Nom
Adresse
Code Postal Ville
Numéro d’immatriculation :
CPAM (précisez le département)
Adresse
Code Postal Ville
Lieu, Date
Objet : déclaration de changement d’adresse
Madame, Monsieur,
Par la présente, je vous informe de mon changement d’adresse qui prendra effet le (précisez la date).
Je vous prie donc de bien vouloir noter mes nouvelles coordonnées afin de les mettre à jour sur mon dossier :
Monsieur
Adresse
Code Postal - Ville
Je vous prie d’agréer, Madame, Monsieur, mes salutations distinguées.
Signature |
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| Santé : Modèle de lettre de Demande d’expertise médicale |
Monsieur Prénom Nom
Adresse
Code Postal Ville
N° d’immatriculation :
CPAM (précisez le département)
Adresse
Code Postal Ville
Lieu, Date
Objet : demande d’expertise médicale
Lettre recommandée avec accusé de réception
Madame, Monsieur,
Vous m’avez informé(e), par courrier en date du (précisez), de votre décision de suspendre le versement de (précisez), suite à un avis rendu par le médecin-conseil. En effet, celui-ci estime que (précisez).
Or, je considère cette décision injustifiée.
C’est pourquoi, je souhaiterais donc obtenir une expertise médicale.
Veuillez donc trouver ci-dessous le nom et l’adresse de mon médecin traitant :
Docteur (précisez)
Adresse
Code postal - Ville
Je vous prie d’agréer, Madame, Monsieur, mes salutations distinguées.
Signature |
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