Ceci est mon testament, qui révoque tout autre testament antérieur.
Ce testament est écrit de ma main à (adresse complète du lieu où celui-ci est écrit).
Je soussigné[e] (prénom, nom, date et lieu de naissance), demeurant (adresse complète), prends les dispositions suivantes, en cas de décès :
J'institue pour mon légataire universel (Monsieur, Madame, prénom, nom, adresse, date et lieu de naissance) à charge pour lui [elle] de délivrer les legs particuliers suivants que je fais nets de tous frais et droits :
1) A Monsieur ou Madame (prénom, nom, adresse, date et lieu de naissance) une somme de .................. F ou Euros
(montant en lettres et en chiffres).
2) A Monsieur ou Madame (prénom, nom, adresse, date et lieu de naissance) un terrain situé à (adresse),
3) A Monsieur ou Madame (prénom, nom, adresse, date et lieu de naissance) un tableau représentant (descriptif),
signé de ............ .
4) etc.
Fait à ................., le (jour, mois, année).
SIGNATURE